医生提醒 | 高温天气,如何摆脱腋下的尴尬?

暑假过了一大半,临近开学季,
少男少女期待返校相聚。
但在这热情依旧不散的炎炎夏日,
有这么一群人,
他们“遮遮掩掩”,他们“离群索居”,
对他们来说,
这“热情”的过分的夏季是一场灾难!
因为炎热,因为汗液,
他们身上会散发出奇怪的味道,
让他们不敢与人密切接触,
影响着他们的生活。
他们就是“臭汗症”患者。
 
 
臭汗症(腋臭)
臭汗症(腋臭)是一种令人颇为尴尬的常见病、多发病,它是由分布在体表的皮肤,如腋下、会阴部、足部等的大汗腺排泄的汗液产生脂肪酸,经皮肤表面的细菌分解,而发出的臭味。
 
而腋臭也就是老百姓常说的狐臭,则特指发生在腋下的臭汗症,也是临床最常见、与我们日常生活最息息相关的。它不影响身体健康,但却严重影响患者的日常人际交往和工作,甚至影响心理健康。
 
 
 
引起腋臭的原因有哪些?
汗腺分泌过旺。当汗液分泌过多,超出人体自身调节所需,也就是“供大于求”时,就易被皮肤表面寄生细菌分解,而释放脂肪酸,产生特殊的臭味。
 
遗传。父母双方均患有腋臭的,孩子患腋臭的几率达到80%,如果只是一方患该疾病,孩子罹患的的几率就降至50%。
 
性别。女性身体分泌汗腺要比男性多50%,因此产生腋臭的几率也会增大。
 
腋臭的治疗方法有哪些?
目前腋臭的治疗方法很多,包括局部大汗腺的手术切除、局部高频微针、以及外用止汗剂等。近年来,随着肉毒素进人中国市场,除皱、瘦脸、瘦腿……肉毒素在美容方面应用已经越来越为大家所接受,腋臭的肉毒素注射治疗也越来越被专业医生广泛开展。
  
一、 肉毒素治疗腋臭
理论依据:
那么肉毒素去除腋臭的作用机制呢?由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导,通过真皮内注射,可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择,国内应用的国产的衡力A型肉毒素和美国产的保妥适A型肉毒素均被广泛用于腋臭的治疗。
 
 
禁忌证:
①已知对A型肉毒毒素或制剂内的赋形剂成分过敏者;
②局部感染或炎症;
③重症肌无力或Lambrt-Eaton综合征患者;
④孕期、哺乳期女性;
⑤伴有重大的全身性疾病或急性传染病;
⑥氨基糖苷类等药物会降低神经肌肉的传递,应避免在患者治疗前后2周内使用。
起效及维持时间:
注射后2~4 d左右出汗减少、腋下异味减轻,疗效可维持6~9个月甚至更长。
 
优缺点:
安全、简便、高效,好护理,自然无创,随做随走。治疗当天腋窝不要碰水,但第二天就可以正常洗澡运动了。不是特别严重的患者可选择在每年的春夏季节治疗1次即可解决问题,而严重者一年治疗2次。
 
推荐人群:
各类腋臭患者均适合肉毒毒素注射治疗。但综合考虑更推荐给以下人群:
A.小于18岁未发育完全的腋臭患者
B.年轻未婚不想遗留疤痕的腋臭患者
C.不愿意接受任何手术的腋臭患者
D.只是腋下出汗较多或者多汗症,而不愿意接受任何手术的患者。
 
二、手术治疗
腋臭治疗方法相对彻底的是手术治疗,它的原理是直接破坏或者去除分布在腋下的大汗腺,在源头上解决汗液分泌过多的问题,从而达到去除腋下异味的目的。而小切口微创腋臭手术是目前国内最常用的方法之一,损伤小,恢复快,疤痕小,并发症少。未成年患者在青春期开始出现腋窝异味时,可以进行常规的A型肉毒毒素注射来去除异味,直到身体发育成熟之后,就可以选择各种手术干预措施,以消除异味。目前任何治疗方法都不能100%彻底根治腋臭,都有可能小部分复发。尤其针对顽固的腋臭,可通过联合多种治疗方法把异味减少到周围的人不能察觉的程度。
 
 
本文资料来源于:
1、孙秋宁;房柔妤;陈典;.多汗症及腋臭的肉毒素注射治疗专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2017,01:90-93.
2、Wang T. 中国研究:A型肉毒毒素治疗青少年腋臭的安全性及有效性的长期观察[J]. 中国医疗美容, 2018, 008(007):49.
 

 

目前整形美容科常规开展项目如下:
整形手术:
1、眼部综合整形(上睑小切口去脂术,重睑术,内眦开大术,眼袋整复术,上睑皮肤松弛矫正术)。
2、鼻整形:单纯隆鼻、鼻翼缩小等
3、疤痕整复。
4、腋臭微创手术。
5、面部痣及肿块切除术、急诊美容缝合等各类整形美容手术。
 
微整系列:
1.肉毒素面部除皱(抬头纹,眉间纹,鱼尾纹,鼻背纹等)。
2.肉毒素肌肉塑形(瘦脸,瘦小腿,瘦肩,露龈笑)。
3.肉毒素除腋臭;
4.激光、光子美容系列。
丽水市中心医院医学整形美容中心诊室位于门诊大楼5楼。
专家介绍
蔡晓斌主任医师
丽水市中心医院修复重建、手外、整形外科主任  整形美容中心主任

 

丽水市138人才工程第三层次培养人员,丽水市绿谷医坛新秀。从事整复外科专业20余年,现任浙江省医学会手外科学分会常务委员,浙江省医学会显微外科学分会委员,中华医学会手外科学分会华东地区学术委员会委员,中国中西医结合骨伤科分会外固定工作委员会常委,中国修复重建外科专业委员会小关节外科专业学组委员,中国医疗保健国际交流促进会骨科分会肢体重建学组委员,丽水市医学会第二届医学鉴定专家库成员,丽水市创面修复临床技术指导中心常务副主任。先后至上海复旦大学附属华山医院、中国人民解放军第八十九医院、浙江大学附属第一医院等国内知名医院进修。擅长整复外科常见疾病的诊治。各种急慢性创面以及复杂难治性创面的修复、断肢断指再植与手功能重建、周围神经损伤的诊治、骨与腕关节疼痛和损伤的诊治,各种疤痕修复、先天性畸形矫正、腋臭、精细面部五官整形、吸脂形体雕塑、注射微整形等整形美容项目的诊治具有丰富的临床经验。现主持省部级课题1项,市厅课题2项,发表论文20余篇,其中一篇论文被SCI收录,获国家专利3项。

文章来源 | 整形美容中心
文字 | 周王英
排版 | 刘乃维
审核 | 苏艾华

来源微信公众号: 丽水市中心医院

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