丽水市中心医院椎间盘诊治中心整合了我院脊柱外科、疼痛科、介入科、针灸推拿理疗科等科室,形成了以微创治疗为特色,专业治疗不同程度的椎间盘突出症诊疗中心。我院椎间盘诊治中心还是浙江省微创脊柱内镜技术培训基地,斜外侧椎间融合术大中华区丽水培训基地,是浙西南地区最大的脊柱疾病临床,教学和科研中心。

2019年椎间盘诊治中心共接待了5万例门诊病人,全年近1800台次的脊柱手术中,椎间盘手术为702台次,在省DRGs数据平台发布各大医院排行榜中位居第9位。702例椎间盘手术中大部分为脊柱内镜等微创手术,中心开展脊柱内镜手术已经多年,累计已经超1500台次。除了颈椎和腰椎内镜手术,中心还常规开展斜外侧腰椎融合术(OLIF)、胸腰椎微创固定术等微创手术。大部分脊柱外科技术水平达到省内先进,各种脊柱外科的微创手术极具特色,受到广大病患的好评。

科室现有医护人员人,其中医师10人;主任医师2名,副主任医师4名,主治医师3名;硕士生导师1名,博士1名,硕士7名。入选浙江省“新世纪151人才工程”第二层次1人、浙江省医药卫生创新人才1人,丽水市拔尖人才1人、丽水市138人才工程4人、丽水市绿谷特级名医1人、丽水市绿谷新秀1人。

何登伟

医学博士,主任医师,浙江大学、温州医科大学兼职教授,硕士生导师,现任丽水市中心医院院长助理,骨科、脊柱外科主任。兼任中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会委员,浙江省医学会骨科分会委员,省医学会骨质疏松与骨矿盐分会常委,省医师协会微创外科分会委员,省康复医学会脊柱脊髓损伤委员会常委,省医学会骨科分会脊柱学组委员,丽水市医学会骨质疏松与骨矿盐分会主任委员,丽水市医学会骨科分会副主任委员,丽水市骨科质控中心常务副主任。

擅长颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱损伤、老年脊柱骨质疏松骨折等微创手术,累计微创手术超3000台。主持卫生部、省自然科学基金、省科技厅等9项科研项目,参与国家自然科学基金3项。主持科研成果荣获省科技进步三等奖1项,省医药卫生科技二、三等奖各1项,丽水市科技进步二、三等奖各1项。以第一作者或通讯作者身份在《European Spine Journal》,《Clinical Biomechanics》等杂志上发表论文40余篇。论文获丽水市自然科学优秀论文奖一等奖3次,二等奖3次,获实用新型专利7项,并成功实施成果转化,研发设计了一套新型脊柱微创内固定系统(Can-Help系统),并已经顺利进入临床的使用,获得脊柱外科同行的好评。入选浙江省新世纪151人才工程第二层次、浙江省医药卫生创新人才、丽水市138人才工程第一层次、丽水市第八届拔尖人才。

特色一:经皮颈椎全内镜技术

经皮颈椎后路全内镜技术相较传统开放手术,在拥有良好临床疗效的基础上,避免了传统手术的诸多缺点并减少了相关并发症的发生,具有高效、微创、保留了颈椎的活动度,同时降低了手术成本、减低了临近节段退变的发生率以及能更早的返回工作等诸多优点。适用于治疗神经根型颈椎病,颈椎椎间孔狭窄、局限性颈椎管狭窄等疾患。

特色二:腰椎椎间孔镜技术

该项技术选择从侧方或后方入路,可以避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响,适应症广,手术创伤小,血栓形成和感染的几率低,术后不会在后方重要结构处留下瘢痕而导致椎管和神经的粘连。该技术具有局麻下手术、手术风险低、创伤小、出血少、恢复快等优点,可以说是目前治疗腰椎间盘突出症的最佳微创治疗手段。

 

 

特色三:腰椎斜外侧椎间融合技术(OLIF技术)

该技术特点是微创下恢复椎间隙及椎间孔的正常高度,通过间接的管内、椎间孔减压,解除对硬脊膜及神经根的压迫,重建脊柱稳定性技术优势是创伤小,不干扰椎管内、椎间孔内神经组织等结构,对人体腰椎的生理功能影响小,手术安全,较传统手术可明显减少手术创伤、缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间并更有利于患者康复,是一项具有良好发展前景的技术。该术式用于治疗腰椎滑脱症、腰椎不稳症、腰椎管狭窄症、脊柱侧凸、脊柱感染等。

特色四:椎间孔镜技术联合OLIF技术

对于合并有腰椎间盘脱出或严重的腰椎管狭窄症的患者,单纯椎间孔镜技术或OLIF技术无法无法解决患者问题,而椎间孔镜技术联合OLIF技术可以克服单纯OLIF技术间接减压的不足,通过椎间孔镜技术将脱出的椎间盘摘除实现直接减压的目的。其适应症为合并椎体后缘骨赘、游离型椎间盘突出和椎间盘钙化的腰椎退行性疾病。该技术是一项治疗合并腰椎间盘脱出的退行性腰椎滑脱、不稳或腰椎管狭窄症的微创技术选择之一。

特色五:CT或DSA引导下低温等离子射频消融术治疗轻中度颈、腰椎间盘突出症(脊柱外科与疼痛诊疗中心联合开展)

针对椎间盘源性疼痛及轻-中度椎间盘突出根性疼痛的患者,在纤维环破裂前适时采用低温等离子射频消融术进行治疗,工作温度低(40-70℃),操作简单、安全、疗效可靠。可以有效解除神经压迫症状,不开刀创伤小、最大限度保护纤维环壁;能有效地切除髓核组织,降低椎间盘内压力;术后所致间盘退变小;对脊椎稳定性影响小,椎间盘再次突出率低;对神经根的有效保护,从而减轻组织的损伤,并能大大减轻病人的痛苦和缩短康复的周期。

特色六:小切口通道下胸腰椎前路重建术

小切口通道下胸腰椎骨折前路重建术相较传统开放手术,在拥有良好临床疗效的基础上,具有手术创伤小、手术时间短、术中出血少,术后恢复快等诸多优点,避免了传统手术的诸多缺点并减少了相关并发症的发生,其临床适应症需前路重建的胸腰椎骨折、部分胸腰椎炎症、结核等的前后路联合手术的前路重建。

特色七:脊柱微创内固定技术治疗腰椎骨折等疾病

该技术使用科室研发具有自主知识产权的Can-Help脊柱微创内固定系统,具有操作简便,手术时间短,出血少,术后恢复快等优点,在获得与开放手术相似疗效的同时还能最大限度地减少手术相关并发症的发生,优势非常明显。自主研发Can-Help脊柱微创内固定系统具有安全,有效,设计简洁,符合国人解剖特点,与国外知名品牌比较,该系统在手术持续时间、X线暴露时间等明显缩短,而在塌陷的伤椎复位、术后维持复位能力明显增强,使用该系统之后的胸腰椎骨折病人在术后功能改善上也具有较大优势。其临床适应症为无需椎板减压的胸腰椎骨折、部分胸腰椎炎症、结核等的前后路联合手术的后路微创内固定。

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