胆石症，您了解吗？

胆结石在全世界范围内已经成为常见病和多发病,严重危害人类的健康，包括胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石，可引发急性胆囊炎、急性胆管炎、胆石性胰腺炎，处理不当还可危及生命，并可伴发慢性胆囊炎、诱发胆囊癌。为什么会得胆石病？目前没有确切的说法，形成胆石病的原因有很多，它与饮食、环境、个人身体素质等多种因素相关。

胆结石典型临床表现

典型的胆绞痛是右上腹痉挛性的疼痛，向右肩背部放射，持续几分钟到十几分钟，大多可自行缓解。如果胆囊梗阻不能解除，腹痛会持续，并且阵发性加重，还可继发细菌感染、胆道化脓性感染，此时患者会出现发热、巩膜或皮肤黄染等急性胆囊炎、胆管炎的表现。慢性过程则多出现脘腹胀闷,嗳气恶心、厌食油腻及大便不调等症状。

胆囊结石治疗

胆囊良性疾病外科治疗的专家共识（2021版）指出：长期以来，对于无症状的胆囊结石是否需行手术切除，一直存有争议。既往版本的国内外指南与共识对于有症状的胆囊结石建议手术切除，但对于无症状的胆囊结石，建议以密切随访为主。考虑到胆囊结石作为明确的胆囊癌的危险因素，本共识提出胆囊结石患者无论有无症状均符合胆囊切除术指征，但并未要求对所有胆囊结石患者立即实施手术。在手术时机选择上需考虑患者的意愿，对暂不接受手术的无症状胆囊结石患者，应密切随访。如出现临床症状、胆囊结石相关并发症（急性胰腺炎、胆总管结石或胆管炎等）及胆囊癌相关的高危因素时，应及时实施胆囊切除术，首选的手术方式是腹腔镜下胆囊切除术。

胆囊切除对消化功能影响

胆汁的分泌来源于肝脏，胆囊并不能产生胆汁，胆囊是浓缩和储存胆汁的器官，肝脏才是分泌胆汁的器官，胆囊发挥缓冲站的一个作用，将一部分胆汁储存起来，并进行适当浓缩，待进食活动开始后，排出胆汁并参与消化。胆囊切除后的短期内需要低脂饮食，一般2-3月后胆管会代偿性扩张起到部分胆囊的作用，可逐步过渡到正常饮食，在最初的3～6个月内，可能会有一部分患者出现腹胀、腹泻等消化功能紊乱症状可能与手术改变胆汁排泄规律有关，但大多数患者可以逐渐适应，并不会对人体的消化机能产生明显影响。总体来说，胆囊切除术后，对生活的影响较小。

胆结石日常饮食

每天一定要规律地吃三餐，多吃些新鲜水果蔬菜、纤维成分含量高的粗粮，可以起到预防胆结石的效果。少吃高脂高胆固醇食物，如动物内脏以及蛋黄、松花蛋、鱼子、蟹黄、肥肉、油炸食品等，同时海鲜要少吃。